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jueves, 13 de noviembre de 2014

Alimentos anti-cáncer

ALIMENTOS ANTI-CÁNCER QUE DEBERÍAS INCLUIR EN TU DIETA DIARIA

Con los estilos de vida modernos, las personas estamos cada vez más expuestos a ciertos agentes cancerígenos a diario, por esto no es de extrañar que las tasas de incidencia de esta enfermedad crónica estén subiendo.
Las células cancerosas aparecen como células inmaduras que se dividen persistentemente, invaden los tejidos que las rodean y les roban a las células sanas vecinas sus nutrientes esenciales, causando un desgaste en las personas con cáncer. Igual estas células son capaces de migrar y establecerse en cualquier parte del cuerpo, resultando en un crecimiento anormal o tumores.
La detección temprana es un componente muy importante que no se puede ignorar, pues es la única oportunidad de un tratamiento exitoso y para esto ayuda bastante el autorreconocimiento. Se debe siempre estar alerta de los 7 signos de aviso de la American Cáncer Society (Sociedad Americana del Cáncer):


Ok espera un momento…no te alarmes si presentas alguno de los síntomas anteriores, recuerda que la aparición del cáncer puede depender de bastantes factores como la edad, considerar si tienes o no antecedentes familiares, tus hábitos y estilo de vida (fumar o tomar en exceso, consumo de ciertas drogas o fármacos, alimentación, exposición a agentes contaminantes), además los síntomas y su gravedad varían con el tipo y la localización del cáncer. La obesidad en las mujeres es un factor contribuyente al cáncer uterino, cervical, mamario y de la vejiga de acuerdo a lo observado en diversos estudios clínicos, epidemiológicos y meta análisis. La grasa afecta al control de las hormonas femeninas que estimulan la división celular iniciando el proceso de cáncer. En los hombres la obesidad estimula el cáncer colorrectal.
Bien entonces la dieta para el cáncer es importante no sólo para quienes tienen la enfermedad sino también para los que estén interesados en prevenirla. Tener variedad de todos los grupos de alimentos no refinados en la dieta diaria es esencial, y es altamente recomendable evitar los alimentos procesados. Una alta ingesta de grasas estimula el crecimiento de las células cancerosas así que mejor aléjate lo más que puedas de los alimentos fritos o capeados. Las carnes rojas y los productos lácteos deben consumirse en pequeñas cantidades.
Ahora te hablare brevemente de ciertos alimentos que el incluirlos en tu dieta pueden ayudarte a reducir las probabilidades de desarrollar algún tipo de cáncer.
Bayas ricas en flavonoides   

Las bayas son las grosellas, cerezas, arándanos, los blueberries o arándanos azules, moras, frambuesas y fresas. Ya había mencionado en mi anterior publicación de “frutas bajas en carbohidratos”, que las bayas además de ser recomendables para la diabetes por tener pocos hidratos de carbono son ricas en bioflavonoides un pigmento natural de las plantas que les dan un característico color azul, azul-rojo y violeta, hay más de 800 tipos de estos. Actúan como poderosos antioxidantes protegiéndonos contra los daños por la oxidación y envejecimiento de las células y los efectos de los radicales libres que rondan en el ambiente. Como antioxidantes son más potentes que la vitamina C y E, los beta-carotenos (otra forma de llamar a la vitamina A), selenio y el cinc. Así que agrega una porción de bayas a tu dieta diaria o al menos 2-3 veces a la semana como un bocadillo en vez de ese dulce que a veces te permites.
Te paso una receta de un rico postre bajo en calorías que puedes preparar muy fácil con cualquiera de estas frutillas de tu preferencia:

Porciones 6-8 personas

Ingredientes:

·    1 paquete de 12g de gelatina con sabor a fresa light
·    200ml de zumo (jugo) de arándanos rojos sin endulzante (de preferencia este que no sea comercial, tu lo puedes hacer o hacerlo con frambuesas o fresas)
·    500g de frambuesas, fresas, arándanos y moras

Preparación:

Cúrcuma

Te preguntare algo ¿Te gusta o alguna vez as probado el curry?
La cúrcuma procede de la raíz de carne naranja de una planta oriunda de Indonesia y el sur de la India, también se le llamaba azafrán indio por su intenso color amarillo y es la especia que le da su sabor característico al curry. Se cree que la curcumina, un fitonutriente, es el compuesto más saludable que contiene la cúrcuma, y diversos estudios demostraron que es un potente antioxidante. Puede ayudar a prevenir el cáncer de colon e inhibir el crecimiento de ciertos tipos de células cancerígenas, como las de los cánceres de mama y de próstata y el compuesto también reduce el colesterol “malo” e incrementa el “bueno”. Igual se le reconoce como un buen antiinflamatorio ayudando a ciertas enfermedades como la artritis. Si aún no te has animado a probar el curry ya tienes un buen pretexto no?
Verduras crucíferas

Estos vegetales incluyen el brócoli, coliflor, col y colecitas de Bruselas, rábanos, berros y el nabo. Contienen unos fitonutrientes llamados glucosinolatos o también llamados glúcidos del aceite de mostaza son metabolitos secundarios de las plantas. Se ha hallado que estos metabolitos pueden desintoxicar ciertos carcinógenos y ayudan a reducir el riesgo de desarrollar cáncer especialmente de colon. Siempre procura incluir una pequeña cantidad de ellas junto con tus demás verduras en los guisados o en las ensaladas, otro punto a su favor es que son bajas en carbohidratos.

El Ajo

Bueno yo me imagino que este ya la mayoría se lo esperaban cierto? Ya desde siempre hemos escuchado la infinidad de beneficios que nos puede dar el consumir ajo. Apreciado como alimento saludable desde hace miles de años, el ajo es un potente antibiótico y reduce el riesgo de padecer cardiopatías y cáncer, si bien es común consumirlo en cantidades reducidas tiene propiedades muy saludables. El ajo contiene aproximadamente 200 compuestos biológicamente activos como el azufre contenido en algunos aminoácidos, a esto se debe su olor particular, también contiene glutatión y cisteína que tienen potentes funciones contra la formación de cáncer, el crecimiento y la metástasis, de acuerdo a lo observado en estudios clínicos. Comido en cantidades razonables, es una buena fuente además de vitamina C, selenio, potasio y Calcio. Un dato curioso: ¿Sabías que la carne cocida a altas temperaturas como azada o a la barbacoa puede producir sustancias químicas con efectos carcinogénicos? Por lo tanto utilizar ajo durante su cocción limita la producción de estas sustancias.
Hongos

Los champiñones y setas no son solo ricos elementos que podemos incorporar a casi cualquier comida, también contienen compuestos que ayudan a combatir el cáncer. Algunos de estos contenidos en las setas estimulan el sistema inmunitario prevenir infecciones y enfermedades autoinmunes como artritis y lupus. Si bien la cantidad de sustancias beneficiosas varía en función de la variedad y la edad (cuanto más viejas y oscuras más beneficiosas), la mayoría de los hongos comestibles son ricos en sustancias químicas vegetales benéficas para la salud y uno de sus componentes activos es el ácido glutámico un potente antioxidante y forma natural del glutamato monosódico (un aditivo agregado a alimentos procesados para realzar su sabor). Son además una fuente ideal de proteínas para vegetarianos y personas a dieta, son ricos en selenio un mineral con efectos antioxidantes y anticancerígenos y buena fuente de vitaminas del complejo B, folatos y niacina que ayudan a la reducción del colesterol.
Alimentos prebióticos y probióticos
Primero hay que saber hacer diferencia sobre lo que son prebióticos y probióticos:

Un alimento prebiótico es una sustancia o más específicamente un tipo de glúcido o hidratos de carbono no digeribles de ciertos alimentos que promueven el crecimiento en nuestro colon de la flora bacteriana natural y saludable que hay en nuestro organismo, entre ellos están los fructooligosacáridos (FOS), la inulina y oligofructosas, presentes en muchas frutas y verduras. Estos al resistirse a la digestión en el tubo intestinal, se fermentan por microorganismos anaeróbicos que habitan nuestro colon en ácido láctico y otras sustancias más (decirles cada una y explicarlo sería complicado créanme ni los puedo deletrear bien). Estas sustancias sirven de alimento que estimula el crecimiento de la población de bifidobacterias y promueve la difusión pasiva de Calcio y magnesio dentro del colon (otra forma de explicar que ayuda a que se absorban mejor estos minerales). Si quieres saber un poquito más de los beneficios de esto tipo de alimentos te pasó el siguiente link: http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/aprender_a_comer_bien/complementos_dieteticos/2007/09/15/113961.php  

Ahora un alimento probiótico son alimentos que contienen microorganismos vivos adicionados que pasan intactos a nuestro intestino y producen efectos benéficos en el consumidor. En cantidades suficientes ayudan a mantener un equilibrio en nuestra flora intestinal natural y potenciar nuestro sistema inmune. Los más comunes son las especies Lactobacillus y bifidobacterias, los primeros se utilizan frecuentemente para fermentar productos lácteos, como el yogurt, jocoque entre otros (los productos de la familia Yakult son un buen ejemplo). Además de potenciar nuestras defensas naturales y mantener saludable nuestra flora intestinal, también protege la mucosa de nuestro intestino, ayuda a la prevención y tratamiento de diarrea, control de enfermedades inflamatorias, etc.

Si lo podemos poner en una frase: “La combinación de un consumo adecuado de ambos tipos de alimentos puede resultar en múltiples beneficios a nuestra salud”. Los prebióticos pueden servir de alimento para los probióticos que podemos consumir a partir de otros alimentos lácteos fermentados. Además de poder prevenir la carcinogénesis del colon, el mejorar la absorción de Calcio y magnesio puede ser bastante benéfico para las personas que padecen diabetes (esto ya lo explicaré en el apartado de diabetes). El tránsito intestinal también se ve beneficiado lo que promueve una reducción del colesterol sérico total y de lipoproteínas de baja densidad (si quieres saber más vete a la publicación de dislipidemias).
  
Espinacas


Yo creo que la mayoría se ha hecho una idea de lo saludables que son las espinacas gracias a Popeye, pero ¿qué tanto sabes de sus beneficios? Porque son varios.
Primero a pesar de la creencia popular si bien son ricas en Hierro este es del tipo no Hem lo que significa que no se absorbe de forma completa en nuestro organismo y su cantidad no es tan alta como la de otros alimentos de origen animal, sin embargo tiene varios otros beneficios que las catalogan como alimento saludable.
Las investigaciones han revelado que muchos compuestos flavonoides encontrados en las espinacas actúan como antioxidantes y combaten, entre otros, los cánceres de estómago, piel, mama y próstata. También son ricas fuentes de carotenos, que nos protegen la vista, ofrecen una buena cantidad de vitamina K ayudando a fortalecer huesos previniendo la osteoporosis. Contiene péptidos que reducen la presión arterial y vitamina E que protege a las células del daño oxidativo por el envejecimiento. Lo ideal es consumirlas crudas en una ruca ensalada o en lugar de usar lechuga utilizar hojas de espinacas frescas y bien verdes, la cocción al vapor y salteado retiene la mayoría de los antioxidantes. 

Recuerda que la variedad es una de las partes más importantes en una dieta saludable, así que procura tener una amplia selección de alimentos en tu menú lleno de colores y sobre todo lo natural es siempre lo mejor en estos casos, evita abusar de los productos procesados llenos de aditivos y sodio en exceso. Es posible ir cuidando y proteger a tu cuerpo para el futuro y estar saludable luego de algunos años después solo debes comenzar ahora y hacer cambios positivos en tu estilo de vida.

viernes, 10 de octubre de 2014

HIPERTENSIÓN

Las enfermedades cardiovasculares generan  casi el 50% de todas las muertes en países industrializados sobre todo en Estados Unidos (Hipertensión, cardiopatía coronaria, insuficiencia cardiaca, defectos cardiacos congénitos y accidente vascular cerebral), pero cerca del 70% de todos estos casos se pueden evitar o retrasarse con correctas elecciones dietéticas y modificaciones en el estilo de vida (siiii me refiero sobre todo al ejercicio). Estoy segura que ya sabrás un poco de este tema: los infartos, presión alta, dejar de consumir sal, pero también te puedo apostar que veras cosas en esta publicación que te quiero compartir y que seguro desconocías como por ejemplo ¿Sabes que sucede cuando alguien tiene hipertensión? Si eres un profesional del área de la salud seguro que si pero si no déjame hablarte un poquito de ello.

El proceso que origina estas enfermedades es la famosa “ateroesclerosis” traducido: las placas de grasa que se generan en las principales arterias que transportan grandes cantidades de sangre a nuestro corazón y todo el cuerpo en corto conocidas como ateromas y ya sabes que estas placas al empezar a cubrir las paredes de las arterias impiden que la sangre pase bien por ellas aumentando la resistencia, figúrate lo que ocurre cuando a una manguera la presionas y el agua sale con mayor presión, y la sangre a presión alta daña estas paredes tan sensibles haciéndolas propensas a romperse, también esto puede generar coágulos en las paredes de las arterias y al desprenderse igual las pueden rasgar o el coagulo puede irse por la circulación sanguínea hasta tapar una arteria pequeña por la que no pueda pasar, como las arterias del cerebro lo que genera el infarto cerebral o apoplejía, o los pequeños vasos sanguíneos del corazón ocasionando un infarto al miocardio (por cierto miocardio es el tejido muscular del corazón encargado de la contracción y bombeo de la sangre por todo el organismo) Una evidencia importante que puedes detectar la próxima vez que vayas al optometrista, cuando te revisen los ojos pregunta si los pequeños vasos sanguíneos del globo ocular están bien, si acaso alguno presenta un pequeño hematoma o derrame es seguro que tu presión se está elevando. Los principales factores de riesgo cardiovascular están mencionados en esta tabla:


La presión arterial está controlada por todo un sistema bastante complejo que depende de varios elementos como la cantidad de sangre en el cuerpo, el tamaño y estado de tus vasos sanguíneos, concentración de sodio en sangre, el estado de los riñones y el corazón, producción de ciertas hormonas, tu edad, hábitos que pueden afectarla tanto positiva como negativamente como el consumo de tabaco, alcohol, actividad física regular y por supuesto una dieta adecuada.

Cuando todo esto se encuentra en armonía nuestra presión arterial se mantendrá a un nivel saludable. 

La hipertensión afecta a cerca de 600 millones de personas en el mundo. El origen de esta afección puede deberse no solo a los ateromas, puede ser debido a la combinación de varios factores d riesgo, siendo las Dislipidemias el factor modificable más importante (consulta la publicación de Dislipidemias para saber más) o secundario a otras enfermedades o afecciones:

Hay factores que pueden predisponer a una persona a desarrollar hipertensión como la edad, historia familiar de afecciones cardiacas o enfermedad cerebrovascular, raza (los afroamericanos tienen mayor predisposición a las afecciones cardiacas), si vives en una zona muy por arriba del nivel del mar, sedentarismo, dieta poco saludable, etc. Sus síntomas son cefaleas frecuentes (dolor de cabeza), visión alterada, disnea (dificultad respiratoria), epistaxis (hemorragias nasales), dolor torácico, mareos, falta de memoria, ronquidos y apnea (falta temporal de la respiración) durante el sueño.
Ya es bien sabido que una clave para mantener tu presión arterial es controlando el consumo de sodio en tu alimentación. El sodio se encuentra en pequeñas cantidades en casi todos los alimentos naturales (en promedio una persona consume 1g de sodio al día sin contar la sal añadida), en la mayoría de los países el consumo de sal (cloruro de sodio) es de 9-12 g/día. Entonces casi el 90% del sodio que se consume al día proviene de la sal y el 75% de esta sal consumida viene de los alimentos procesados.
Pero bueno me imagino que alguno de ustedes se ha preguntado alguna vez ¿qué sucede con el sodio que se restringe en la hipertensión y que le hace a nuestra presión arterial?
 En forma sencilla el sodio en exceso genera alteraciones bioquímicas en cadena que desequilibra el control de la presión arterial.
Entonces ¿cuánto sería la cantidad recomendada de sal consumida al día? La American Heart Association (Asociación mexicana del corazón) apoya la recomendación del U.S Dietary Guideline (Guías dietéticas de Estados Unidos) de limitar la ingesta de cloruro de sodio a 6g/día (2400mg de sodio) menos para la población en general.
Mis recomendaciones clave para prevenir y controlar la hipertensión son las siguientes:

Lleva una dieta variada con alimentos frescos frutas, verduras, carnes blancas (pollo, pescado, pavo) rica en fibra y en grasas saludables, adecuada a tus necesidades, cuidando siempre de tus porciones al día de cada grupo alimenticio, evita en la medida posible los azúcares simples en exceso y alimentos ricos en ellos (dulces, jugos y refrescos, azúcar refinada) y grasas saturadas (helados, pastelitos, galletas rellenas, alimentos fritos o capeados). Es recomendable para los individuos que padecen de hipertensión clínica un patrón de dieta tipo DASH sus siglas significan “Dietary Approaches to Stop Hypertension” (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión), este enfoque esta precisamente diseñado para conseguir una disminución de la presión arterial a través de una dieta alta en minerales como potasio, magnesio y calcio (claves para la regulación de la presión arterial) y baja en grasas saturadas, sodio y colesterol. Esta dieta se compone principalmente de frutas y verduras, cereales integrales, lácteos bajos en grasas, carnes blancas y grasas saludables (recuerda que ya hable de ellas en Lípidos). Bebe agua constantemente, como mínimo procura tomar de 2-2.5L de agua al día.




Puede que te llegue a parecer un disco rayado pero ya en serio no es algo tan difícil dedicarle unos 30 minutos de tu día para realizar alguna actividad física que te agrade y siempre dentro de tus capacidades físicas (no intentes correr una maratón). Créeme cuando te aseguro que hacer un cambio así aunque te parezca muy poco a tu rutina diaria hace una marcada diferencia en tu salud y bienestar a futuro incluso mejora tu estado de ánimo, ayuda al stress y depresión e incluso te conectara con más personas de tu entorno.

Limita no solo usar el salero (de preferencia aléjalo de la mesa), además es conveniente que evites lo más que puedas consumir alimentos procesados que contengan demasiados químicos y conservadores sobre todo enlatados o conservas pues la mayoría de estos tienen cantidades demasiado elevadas de Sodio, revisa la etiqueta y si te dice que por porción tiene menos de 140mg de Sodio entonces es un alimento bajo en este mineral. Sería conveniente además que te alejaras de todos los embutidos y carnes frías principalmente si ya padeces de hipertensión o alguna otra afección cardiaca o insuficiencia renal.


Por supuesto el consumir alcohol y tabaco no va ayudar así que lo ideal sería dejarlos o por lo menos limitarlos lo más que se pueda.

Y por último se muy diligente con tu salud, si no tienes hipertensión pero presentas algún factor de riesgo revisa tu presión arterial cada tanto, hasta chequeos anuales, vigila tu peso y alerta a cualquier dolor o molestia, si tienes alguna enfermedad que pueda desencadenar la hipertensión, como la diabetes mellitus, mantenla bajo control para evitar complicaciones (si tienes diabetes no es muy conveniente que sigas la dieta DASH a menos que un nutricionista calificado la modifique especialmente para este caso). Si ya padeces de hipertensión entonces visita con regularidad a tu médico, no dejes de tomar tu medicamento, evita el stress y fatiga e intenta seguir estas indicaciones lo mejor que puedas.
SIEMPRE RECUERDA QUE TU SALUD ESTA EN TUS MANOS, ASÍ QUE DECIDE SENTIRTE BIEN EN ESTE MOMENTO Y MANTENTENERTE SANO.

viernes, 15 de agosto de 2014

DISLIPIDEMIAS

Disculpen lectores por el retraso pero como se darán cuenta al leer esta publicación el tema fue algo complejo pero me esforcé por explicarlo de la manera más comprensible para que lo entendieran de manera sencilla.
Las Dislipidemias son un conjunto de enfermedades asintomáticas (es decir que no sientes nada en realidad a pesar de la presencia de la enfermedad) que tienen en común ser la causa de concentraciones anormales de lipoproteínas sanguíneas. Las lipoproteínas son complejos que están formados por una parte de lípidos y otra de proteínas que circulan por nuestra sangre y su función principal es precisamente transportar cualquier compuesto de tipo lipídico a diferentes sitios de nuestro organismo debido a que los lípidos no son solubles en agua y requieren esta vía para movilizarse en sangre. Una dislipidemia solo es detectada midiendo las concentraciones sanguíneas de lípidos que son transportados por las diferentes lipoproteínas, es decir al ver tus laboratorios y que el médico te muestre que presentas niveles anormales de colesterol, triglicéridos, colesterol LDL (low density lipoprotein/lipoproteína de baja densidad) y HDL (high density lipoprotein/lipoproteína de alta densidad). A continuación te voy a mostrar de qué forma puedes interpretar fácilmente tu perfil de lípidos de acuerdo a la clasificación de la ATP III (Adult Treatment Panel 3/Panel de tratamiento en adultos 3):
Triglicéridos (mg/dL)
<150
Normal
150-199
Límite alto
200-499
Elevado
> 500
Muy elevado
Colesterol total (mg/dL)
<200
Deseable
200-239
Límite alto
> 240
Alto
Colesterol LDLPrincipal objetivo del tratamiento (mg/dL)
<100
Ideal
100-129
Cerca de lo ideal/arriba de lo ideal
130-159
Límite alto
160-189
Elevado
> 190
Muy elevado
Colesterol HDL (mg/dL)
<40
Bajo
> 60
Alto
 Ok si recuerdas en mi publicación de MACRONUTRIMENTOS 2 te hable sobre lo que son los lípidos como triglicéridos y colesterol, ahora te platicare sobre las diferentes lipoproteínas que circulan en nuestra sangre de forma sencilla:
Colesterol de alta densidad (Colesterol HDL).- Estas lipoproteínas son las encargadas de transportar de manera reversa el colesterol, desde los diferentes tejidos de nuestro organismo hasta el hígado donde es degradado y excretado por vía biliar. Es conocido también como el colesterol “bueno” pues como se ve se encarga de limpiar los tejidos del colesterol excedente. Por eso si está arriba de las cifras normales puede ser positivo para la salud cardiovascular. Niveles debajo de 40mg/dL pueden indicar la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular.
Colesterol de baja densidad (Colesterol LDL).- Este es el conocido como colesterol “malo”, pues esta lipoproteína es la encargada de transportar el colesterol desde el hígado a los tejidos periféricos, y se ha comprobado con el paso de los años y con diversas investigaciones y ensayos que un acumuló excedente de estas lipoproteínas en sangre las vuelve susceptibles a la peroxidación, lo que resulta en la generación de partículas de LDL oxidadas pequeñas y densas que son depuradas por las células blancas que recubren la pared de las arterias, en particular alrededor del corazón, generándose las placas de ateroma que taponan las arterias, esto es lo que llamamos ateroesclerosis, lo que dificulta la circulación sanguínea generándose la hipertensión.    
Quilomicrones.- Después de que consumimos nuestros alimentos, los triglicéridos de la dieta son metabolizados en el intestino delgado gracias a los ácidos biliares reducidos a una forma más sencilla (ácidos grasos y glicerol) y luego al ser absorbidos por las células de nuevo son convertidos en triglicéridos una vez más y se unen a unas proteínas generándose los quilomicrones. Estas son las lipoproteínas que están más cargadas de triglicéridos y mientras esta lipoproteína va circulando por nuestra sangre los triglicéridos que contiene son hidrolizados (o degradados para que lo entiendas) de nuevo en partículas más pequeñas para ser captados por los tejidos periféricos para almacenarlos como energía de reserva o ser degradados por el hígado. Al ir perdiendo triglicéridos y al mismo tiempo absorbiendo colesterol los quilomicrones se irán convirtiendo en remanentes de quilomicrones.
Colesterol de muy baja densidad (Colesterol VLDL).- Igual estas lipoproteínas se encargan de transportar tanto triglicéridos y colesterol por la sangre y pueden tomar 2 caminos diferentes: 1) Se dirigen al hígado para degradarse o 2) Siguen circulando por la sangre y van perdiendo más triglicéridos hasta que pasan a convertirse en colesterol LDL.
El diagnóstico y tratamiento de las Dislipidemias dependerá mucho de su etiología u origen de la enfermedad, de la presencia de alguna otra comorbilidad o enfermedad (diabetes, hipertensión, obesidad, hipotiroidismo) y gravedad de la misma. Son una de las causas más frecuentes de pancreatitis, algunas de ellas se asocian con un mayor riesgo de generar diabetes y enfermedades crónico-degenerativas. Los tratamientos más comunes, hablado de fármacos, para las Dislipidemias pueden ser: 1) Estatinas, 2) Secuestradores de ácidos biliares y 3) Fibratos, esto combinado claro a cambios en el estilo de vida (Dieta+Ejercicio).
1.- Estatinas: También conocidos por los médicos como inhibidores de la HMG-CoA reductasa, si lo se te va a sonar complicado pero te lo pondré sencillo: esta enzima está involucrada en la síntesis de colesterol, por lo tanto al inhibirla gracias a estos fármacos se reduce la cantidad de colesterol circulante en la sangre.
2.- Secuestradores de ácidos biliares: Estos medicamentos actúan uniéndose a los ácidos biliares impidiendo que se reabsorban, fomentando a la vez la transformación del colesterol hepático en ácidos biliares lo que aumenta su excreción e igual se incrementa la eliminación del colesterol LDL.
3.- Fibratos: Este tipo de medicamentos genera diversos efectos, pero el más importante es un aumento en la producción de la lipasa lipoproteíca por lo que se aumenta la degradación de lípidos en sangre.


Dependiendo de su origen las Dislipidemias pueden dividirse en primarias y secundarias; las primarias son todas aquellas de origen genético y los pacientes que presentan este tipo de Dislipidemias suelen tener alteraciones muy marcadas en sus lípidos sanguíneos y es muy complicado aun siguiendo una dieta muy estricta, una rutina de ejercicios y con tratamiento farmacológico que logren llegar a valores de colesterol y triglicéridos normales. Aquí te muestro una lista con las Dislipidemias primarias y sus características:
Clasificación de Fredrickson
Hiperlipidemia
Nombre
Defecto
Lipoproteína incrementada
Tipo I (raro)
Hiperquilomicronemia familiar
Deficiencia de la enzima lipoproteinlipasa (mutación del gen codificador) o ApoC2 alterado
Quilomicrones
Tipo IIa
Hipercolesterolemia familiar
Deficiencia del receptor LDL
LDL
Tipo IIb
Hiperlipidemia familiar combinada
Deficiencia del receptor LDL e incremento de ApoB
LDL y VLDL
Tipo III (raro)
Disbetalipoproteinemia familiar
Defecto en la síntesis de ApoE2
IDL
Tipo IV
Hiperlipemia Familiar
Incremento de producción de VLDL y deficiencia de eliminación
VLDL
Tipo V (raro)
Hipertrigliceridemia endógena
Incremento de VLDL producción y deficiencia de LDL
VLDL y Quilomicrones
Las dislipidemias secundarias son todas las que se generan a partir de otras enfermedades o ciertas condiciones fisiológicas, por ejemplo pueden ser provocadas por la obesidad y sobrepeso, por la diabetes, hipotiroidismo, síndrome nefrótico, embarazo, alcoholismo o por el uso de ciertos fármacos. Te explicaré brevemente sobre las principales dislipidemias y sus causas secundarias:
1) Hipercolesterolemia.- Cuando el colesterol total sobrepasa los límites normales de >200mg/dL. Algunas de las causas secundarias de esta dislipidemias son: Diabetes mellitus tipo 1 con descontrol, síndrome metabólico, uso de ciertos diuréticos, corticosteroides, ciclosporina, esteroides anabólicos, hipotiroidismo, síndrome nefrótico, anorexia nerviosa, un consumo elevado de grasas saturadas y/o colesterol (es conveniente no consumir lácteos enteros, carnitas, alimentos fritos, capeados o empanizados, mantequilla y margarina).
2) Hipertrigliceridemia.- Elevación persistente de los triglicéridos sanguíneos arriba de 150mg/dL. Causas secundarias: Diabetes mellitus descontrolada, obesidad, síndrome metabólico, alcoholismo, uso de diuréticos, beta bloqueadores, corticosteroides, esteroides anabólicos, inhibidores de proteasas/antirretrovirales, insuficiencia renal, hemodiálisis, diálisis peritoneal, consumo elevado de azúcares simples, dietas vegetarianas, embarazo, bulimia, SIDA.
3) Hiperlipidemias mixtas.- Cuando más de un tipo de colesterol y triglicéridos se encuentran alterados, elevación de Colesterol total + LDL elevada + HDL baja + TG elevados. Causas secundarias: Diabetes mellitus descontrolada, obesidad, síndrome metabólico, uso de diuréticos, beta bloqueadores, corticosteroides, esteroides anabólicos, insuficiencia renal con albuminuria, hemodiálisis, diálisis peritoneal, consumo alto de azúcares simples y grasas saturadas, embarazo.
4) Hipoalfalipoproteinemia.- Cuando el colesterol de alta densidad (HDL) se encuentra en cifras más bajas de lo normal, debajo de 35mg/dL en hombres y debajo de 40mg/dL en mujeres. Causas secundarias: Tener triglicéridos muy elevados (hipertrigliceridemia), tabaquismo, obesidad, uso de andrógenos, glucocorticoides, diuréticos, periodos de estrés agudo, infecciones, desnutrición, hepatopatías. 


Al final como una conclusión que te dejo una reflexión: la reducción de los lípidos en sangre es solo una meta intermedia, si de verdad quieres reducir el riesgo cardiovascular es necesario que todos los factores de riesgo modificables (hipertensión arterial, diabetes y consumo de tabaco) sean detectados a tiempo y tratados correctamente esto incluye cuidar la alimentación y estar físicamente activos. Considera lo siguiente: La hipertrigliceridemia es la causa número 1 de pancreatitis lo que posteriormente podría evolucionar en una diabetes mellitus tipo 2 secundaria. Entonces el tratamiento para las Dislipidemias es bastante similar al de otras enfermedades crónicas como la diabetes, hipertensión y obesidad, es la adquisición permanente de un estilo de vida saludable.

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